Wniosek o oddanie nieruchomości w dzierżawę / najem / użyczenie / użytkowanie

Rodzaj

Osoba fizyczna Instytucja

Imię i nazwisko

Nazwa

NIP

PESEL

Ulica numer domu i lokalu

Kod pocztowy i miejscowość

Telefon kontaktowy, e-mail

Wnioskuję o

najem

dzierżawę

użytkowanie

użyczenie

Nieruchomość stanowi własność

Skarbu Państwa

Powiatu Kutnowskiego

Numer działki i numer księgi wieczystej

Powierzchnia działki (ha)

Gmina i obręb, na terenie którego położona jest nieruchomość

Uzasadnienie faktyczne i prawne

Załącznik

Zgoda

Zakończ