Logo BIP
Herb
Elektroniczne Biuro Obsługi Interesanta
Starostwo Powiatowe w Kutnie

Wniosek o wydanie zezwolenia na usunięcie drzew / krzewów

Wypełnij formularz

Dane wnioskodawcy:

Dane właściciela:

Lokalizacja roślin do usunięcia:

Dane o ilości i rodzaju roślin do usunięcia:

Drzewa
Krzewy

Dane roślin do usunięcia (uzupełnić dla każdej rośliny z osobna - obwody mierzone na wysokości 130 cm ;w przypadku gdy na tej wysokości drzewo posiada kilka pni – obwód każdego z tych pni, nie posiada pnia - obwód pnia bezpośrednio poniżej korony drzewa):